Tártaro no dente: por que a escova não tira, e como ele sai

O que é tártaro, afinal?

Todo dia se forma sobre os dentes uma película pegajosa de bactérias, a placa bacteriana (ou biofilme). Enquanto ela está mole, a escova e o fio dental conseguem removê-la. O problema é o que sobra: nos pontos onde a escova não chega bem, a placa vai absorvendo minerais da saliva e endurece. Essa placa calcificada é o tártaro, também chamado de cálculo dental.

Depois de endurecido, o tártaro fica preso ao dente como uma crosta. A superfície dele é áspera, então acumula ainda mais placa por cima, e o ciclo se acelera. É por isso que quem fica muito tempo sem limpeza profissional costuma ver o tártaro "crescer" mesmo escovando todo dia.

Por que a escova (e o fio) não tiram tártaro?

Porque escova e fio foram feitos para remover placa mole, não mineral grudado. Escovar com mais força não resolve: só desgasta a gengiva e o esmalte. O tártaro precisa de um instrumento que consiga soltá-lo da superfície do dente sem machucar, e esse trabalho é feito no consultório.

O que a sua higiene em casa faz, e faz muito bem, é impedir que novo tártaro se forme. Escovação com pasta com flúor, fio dental todo dia e atenção aos cantinhos difíceis reduzem bastante a velocidade com que ele volta.

Onde o tártaro aparece primeiro?

Os pontos clássicos ficam perto das saídas das glândulas salivares, onde há mais mineral disponível:

• Atrás dos dentes da frente de baixo (a face voltada para a língua). É o lugar mais comum de ver as "pedrinhas" amareladas.
• Na face de fora dos molares de cima, perto da bochecha.
• Na linha da gengiva, como uma faixa amarelada ou escura colada no dente.
• Entre os dentes, onde o fio dental não passa com frequência.

Quais são os sinais de que você tem tártaro?

• "Pedrinhas" ou crostas amareladas, marrons ou escuras grudadas no dente.
• Sensação de dente áspero quando passa a língua.
• Sangramento ao escovar ou usar fio: o tártaro irrita a gengiva e é o principal gatilho da gengivite.
• Gengiva vermelha ou inchada, mesmo sem dor.
• Mau hálito que volta logo depois de escovar.

Nem todo tártaro é visível no espelho: parte dele pode estar entre os dentes ou logo abaixo da gengiva. Só o exame no consultório mostra a extensão real.

Tártaro faz mal ou é só estético?

Vai além da estética. O tártaro mantém bactérias encostadas na gengiva o tempo todo, e a gengiva responde com inflamação: é a gengivite, que se manifesta com sangramento. A gengivite é reversível com limpeza e higiene ajustada.

Se o tártaro continua lá, ele pode avançar para baixo da gengiva e a inflamação chegar ao osso que segura o dente. Aí já é periodontite, que forma bolsas entre gengiva e dente, causa retração e, em casos avançados, mobilidade dental. A periodontite é a principal causa de perda de dentes em adultos, e ela começa justamente com tártaro que ficou tempo demais.

Como o dentista tira o tártaro?

Depende de onde o tártaro está. Por isso a primeira etapa é sempre a avaliação: o dentista examina dentes e gengiva e identifica se o problema está só acima da linha da gengiva ou se já desceu.

Acima da gengiva: limpeza profissional (profilaxia)

É o caso mais comum. Na limpeza dental da DENT+, o tártaro visível é removido com instrumento ultrassônico (mais rápido e com menos vibração que o manual) ou com cureta. Depois vem o polimento, que tira manchas de café, chá e vinho e deixa a superfície lisa, e a aplicação de flúor. A sessão leva entre 40 e 60 minutos. Quem está há mais de um ano sem limpeza pode precisar de duas sessões, para a raspagem ser confortável.

Abaixo da gengiva: raspagem periodontal

Quando o tártaro está dentro das bolsas, abaixo da linha da gengiva, a limpeza comum não alcança. Aí o tratamento é a raspagem periodontal (raspagem subgengival e alisamento radicular): feita com anestesia local, por quadrante da boca, em geral de 2 a 4 sessões nos casos leves a moderados, com reavaliação depois de 30 a 60 dias.

Tirar tártaro dói?

Na limpeza, a maioria dos pacientes não sente desconforto significativo. O ultrassom causa uma vibração e uma sensação de água fria. Em quem tem muita sensibilidade ou muito tártaro acumulado, dá para usar anestesia tópica em gel. Na raspagem abaixo da gengiva, a anestesia local deixa o procedimento confortável; nos dias seguintes pode haver alguma sensibilidade, que costuma passar.

Dá para tirar tártaro em casa?

Não. Receitas caseiras com produtos abrasivos ou ácidos não dissolvem o tártaro e podem desgastar o esmalte. E raspar o dente com objetos (palito, agulha, instrumentos comprados pela internet) pode machucar a gengiva e empurrar o tártaro para baixo dela, o que piora o quadro. Em casa, a missão é outra: evitar que ele se forme.

Como evitar que o tártaro volte?

1. Escove pelo menos 3 vezes ao dia com pasta com flúor, com escova macia e atenção à linha da gengiva.
2. Use fio dental todo dia, ou escovas interdentais se houver espaço entre os dentes.
3. Capriche atrás dos dentes de baixo, o ponto preferido do tártaro.
4. Faça limpeza profissional a cada 6 meses. Quem usa aparelho fixo, fuma, tem diabetes ou já teve doença de gengiva costuma precisar de intervalos menores, de 3 a 4 meses, definidos na avaliação.

Convênio cobre a limpeza?

Na maioria dos planos com cobertura básica, sim: a profilaxia é um dos procedimentos mais cobertos, e a raspagem periodontal também costuma estar incluída. A DENT+ atende os principais convênios (Bradesco Dental, Amil Dental, OdontoPrev, Porto Seguro Odonto, SulAmérica Odonto e Unna) e confere a sua cobertura. Para quem é particular, veja quanto custa uma limpeza dental.

Como é a limpeza na DENT+ Niterói e São Gonçalo

Nas duas unidades, no Centro de Niterói e em Alcântara, em São Gonçalo, a limpeza é feita por cirurgião-dentista, não por auxiliar. Assim, cada limpeza vira também um check-up: se o dentista notar uma cárie começando, uma restauração gasta ou sinais de bruxismo, você já sai sabendo. Se houver tártaro abaixo da gengiva, a conversa sobre raspagem acontece antes, sem surpresa no orçamento.

Dr. Marcello Mariano

CRO-RJ 32930 · Responsável técnico

Responsável técnico da DENT+ Clínicas Odontológicas em Niterói e São Gonçalo, com foco em planejamento digital com scanner 3D, atendimento humanizado e tecnologia que acolhe.